39277 - INFERMIERISTICA CLINICA E RIABILITATIVA NELLA CRONICITÀ (IMOLA)

Conoscenze e abilità da conseguire

Al termine del modulo lo studente possiede le conoscenze relative alla metodologia, ai modelli organizzativi e clinico assistenziali per la presa in carico, gestione e continuità dell'assitenza nelle situazioni di cronicità. Sviluppa conoscenze relative all'educazione terapeutica. Conosce le risorse della famiglia e della comunità.

Contenuti

Programma infermieristica di Cronicità

Parte Prima: La persona anziana e la cronicità

1. Aspetti demografici in Italia e nel Mondo

2. Concetti di Cronicità, Fragilità, Comorbilità, Disabilità, Non Autosufficienza

3. Malattie croniche e aspetti gestionali

4. Classificazione ICF

 

Parte seconda: Modelli assistenziali della presa in carico

1. Significato della presa in carico. Aspetti sanitari, sociali ed organizzativi

2. Strumenti per accertamento e la presa in carico: PAI, scale di valutazione

3. Modelli organizzativi: Self Management, Disease Management, Case Management, Chronic Care Model, Primary Nursing. Gestione integrata dell’Equipe Multidisciplinare

4. Continuità assistenziale: Integrazione Ospedale-Territorio e Setting Assistenziali della Cronicità (Cure Domiciliari, Case della Salute, Ospedali di Comunità, Cure Intermedie, ecc.)

5. PDTA, Complessità assistenziale e Cure Palliative

 

Parte Terza: Riabilitazione nella Cronicità

1. Definizione riabilitazione in cronicità e principali problemi riabilitativi

2. Progetto e programma riabilitativo: organizzazione, assistenza e scale di valutazione

3. Equipe multidisciplinare nella riabilitazione e ambito dell’infermieristica riabilitativa

4. Piano nazionale cronicità: sindromi neurologiche (sla, sm), Alzheimer, Scompenso cardiaco, BPCO

 

Parte Quarta: La gestione assistenziale

1. Le malattie croniche prevalenti e i percorsi diagnostici, terapeutici, assistenziali ed educativi.

2. Percorsi assistenziali nella persona con patologie neurologiche degenerative (Demenza, Alzheimer, Parkinson, Sclerosi Multipla, SLA, Mielolesioni), con patologie tiroidee e Intestinali

3. Gestione clinico assistenziale della persona in fase avanzata e terminale: Scompenso Cardiaco, Cirrosi Epatica, BPCO e Patologia Oncologica.

4. Cenni di Cure Palliative

 

Testi/Bibliografia

ICF - Classificazione Internazionale del Funzionamento della Disabilità e della Salute, Ed. Erickson

D'Ivernois Jean François, Gagnayre, Educare il paziente, McGraw-Hill

Mongardi Maria, L'assistenza all'anziano, McGraw-Hill

Brunner - Suddarth, Infermieristica medico-chirurgica, quinta edizione, CEA Editrice

Carpenito, Piani di Assistenza infermieristica, terza edizione, CEA Editrice

Brugnolli, Saiani, Trattato di medicina e infermieristica, Vol. III, Sorbone editrice

Durante le lezioni saranno date indicazioni specifiche sui capitoli relativi all'argomento in esame e potranno essere date ulteriori indicazioni di lettura relativamente agli argomenti trattati e di interesse dello studente

Metodi didattici

Lezioni frontali, se possibile relativamente alla situazione pandemica in atto, con lezioni online se necessario

Modalità di verifica e valutazione dell'apprendimento

Orale online con piattaforma Teams, orale in presenza (preferibile) sempre secondo quadro pandemico in atto e secondo indicazioni del Senato Accademico

Strumenti a supporto della didattica

Slides attraverso programma Power Point

Orario di ricevimento

Consulta il sito web di Alex Bacchilega