- Docente: Sandro Grilli
- Crediti formativi: 10
- Lingua di insegnamento: Italiano
- Modalità didattica: Convenzionale - Lezioni in presenza
- Campus: Bologna
- Corso: Laurea Specialistica Europea in Medicina e chirurgia (cod. 0080)
Conoscenze e abilità da conseguire
La conoscenza delle cause delle malattie nell'uomo, interpretandone i meccanismi patogenetici e fisiopatologici
fondamentali;
la conoscenza dei meccanismi biologici fondamentali di difesa e quelli patologici del sistema immunitario e la conoscenza
del rapporto tra microorganismi ed ospite nelle infezioni umane, nonché i relativi meccanismi di difesa;
la capacità di applicare correttamente le metodologie atte a rilevare i reperti clinici, funzionali e di laboratorio,
interpretandoli criticamente anche sotto il profilo fisiopatologico, ai fini della diagnosi e della prognosi e la capacità
di valutare i rapporti costi/benefici nella scelta delle procedure diagnostiche, avendo mente alle esigenze sia della
corretta metodologia clinica che dei principi della medicina basata sull'evidenza;
una adeguata conoscenza sistematica delle malattie più rilevanti dei diversi apparati, sotto il profilo nosografico,
eziopatogenetico, fisiopatologico e clinico, nel contesto di una visione unitaria e globale della patologia umana e la
capacità di valutare criticamente e correlare tra loro i sintomi clinici, i segni fisici, le alterazioni funzionali
rilevate nell'uomo con le lesioni anatomopatologiche, interpretandone i meccanismi di produzione e approfondendone il
significato clinico.
Ulteriori conoscenze linguistiche e di meccaismo di azione dei patogenie cancerogeni. Abilità nella valutazione di un processo neioplastico, nella stima del rischio, nella definizione delle neoplasie e dei meccanismi anche molecolari che ne sono alla base.
Contenuti
Cancerogenesi chimica: Generalità. Cancerogeni diretti e indiretti. Attivazione metabolica e polimorfismo genico. Plurifasicità del processo di cancerogenesi. Iniziazione e promozione. Esempi selezionati di cancerogeni chimici sintetici e naturali, organici e inorganici appartenenti alle classi chimiche principali (benzo(a)pirene, aminodifenile, benzene, dimetilnitrosamina, aflatossine, asbesto). Livelli di informazione necessari per la classificazione della pericolosità cancerogena per l'uomo.
Cancerogenesi da agenti fisici: Radiazioni ionizzanti; tumori indotti nell'uomo e stima di potenza di tale effetto e del rischio cancerogeno per esposizione definite.
Radiazioni eccitanti (UV); tumori cutanei indotti (epiteliali e melanocitari). Pericolosità in senso mutageno e cancerogeno della luce solare e di UV-A, UV-B, UV-C.
Radiazioni non ionizzanti. Principio di cautela per i campi magnetici indotti dalla corrente elettrica, limiti di esposizioni al campo elettrico prodotto dalle radiazioni a frequenza molto alta.
Cancerogenesi virale: Differenze di infezione, produttività virale, trasformabilità cellulare tra virus a DNA e a RNA, acuti e lenti. I virus oncogeni più rilevanti per la specie umana (HBV, HCV, HPV, EBV, HHS-8, HTLV-I. HTLV-II, HIV) e i tumori ad essi associati. Altri agenti biologici.
Epidemiologia e prevenzione: Andamento della mortalità per cancro nel tempo. Relazione tumori ed età. Dati standardizzati e indicatori per l'epidemiologia analitica dei tumori. Incidenza, prevalenza, mortalità. Studi caso controllo e a coorte e rischi relativi e assoluti. Le principali cause di morte per cancro nei Paesi più sviluppati: fumo e dieta. Distribuzione geografica, fattori di rischio e prevenzione relativamente ai tumori più diffusi
Curve di crescita dei tumori: Curve di crescita: modello teorico. Curve di crescita di colture cellulari in vitro. Andamento della crescita in vivo: fattori limitanti. Frazione proliferante, frazione non proliferante e perdita cellulare. Tempi di raddoppiamento. Modificatori della curve di crescita.
Basi biologiche delle terapie E CHEMIOPREVENZIONE: Radioterapia: basi biologiche e meccanismo di azione. Chemioterapia: basi biologiche; meccanismo di azione delle principali classi di farmaci antiblastici. Meccanismi di resistenza a livello cellulare e molecolare. Ormonoterapia: basi biologiche. Cenni su terapie innovative. Chemioprevenzione.
Testi/Bibliografia
Robbins "Le basi patologiche delle malattie"
Copia selezionata dei lucidi presentati e discussi
Metodi didattici
Lezioni frontali
Modalità di verifica e valutazione dell'apprendimento
Esame finale orale espresso in 30esimi
Strumenti a supporto della didattica
Videoproiettore, proiettore di diapositive, lavagna luminosa
Orario di ricevimento
Consulta il sito web di Sandro Grilli